Hollanda'daki belediyelerin neredeyse tamamı Kansrijke Start'ı destekliyor, ancak çocukların sağlığı geride kalıyor
RIVM'e göre, anne babası olacaklara ve küçük çocuklara destek sağlayan ulusal program artık hemen her belediyede uygulanıyor; buna rağmen çocuklarda aşırı kilo, ebeveynlerde ruh sağlığı sorunları ve borçlar artıyor.
Hollanda'daki belediyelerin neredeyse tamamı artık (müstakbel) ebeveynleri ve çocukları desteklemeyi amaçlayan ulusal Kansrijke Start yaklaşımı kapsamında girişimler sunuyor. 2025'te belediyelerin yaklaşık %92'si ebelerle, doğum sonrası bakım kuruluşlarıyla ve çocuk sağlığı merkezleriyle yerel anlaşmalar yaptı. Buna karşın RIVM'nin yedinci ilerleme raporuna göre küçük çocukların sağlığı son yıllarda iyileşmedi.
2 yaşındaki çocukların %10'dan biraz fazlası aşırı kilolu; bu oran 2018'de %8'di. 2024'te, yıllarca süren düşüşün ardından, zor koşullarda yaşayan ailelerde doğan çocuk sayısı biraz arttı.
Ruh sağlığı ve borçlar
Hamile kadınlar ile eşleri arasında ruh sağlığı sorunları artıyor. Kadınların üçte biri doğumdan sonra depresyon, kaygı veya yoğun stres yaşıyor.
RIVM'e göre, büyük borcu olan hamile kadınların ve eşlerin oranı ile erken doğan veya düşük doğum ağırlığıyla doğan çocukların oranı da biraz yükseldi. Bunların hepsi, kırılgan durumdaki ailelerde daha yüksek.
Programın yaptıkları
Belediyeler 2018'den beri Kansrijke Start girişimleri kurabiliyor. RIVM, 2019'dan beri bu yaklaşımı Sağlık, Refah ve Spor Bakanlığı (VWS) adına izliyor. Yerel ortaklar arasındaki iş birliği, sorunların erken fark edilmesine, kişilerin hızla yönlendirilmesine ve ebeveynlerin desteklenmesine yardımcı oluyor. Girişimlerden biri olan Nu Niet Zwanger, insanların çocuk sahibi olma isteği, cinsellik ve doğum kontrolü konusunda açık konuşmasına yardımcı oluyor.
RIVM, programın etkisini artırmanın yollarını görüyor. Girişimlerin geliştirilmesine, deneyim sahibi kişileri ve (müstakbel) ebeveynleri dahil eden belediye az; RIVM'e göre bu, girişimlerin ebeveynlerin ihtiyaçlarına uyması için önemli. RIVM ayrıca kimlerin katıldığına ve girişimlerin iyi bir başlangıca katkı sağlayıp sağlamadığına dair daha fazla bilgiye ihtiyaç olduğunu vurguluyor.
RIVM (Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu)
Ulusal Halk Sağlığı ve Çevre Enstitüsü; bulaşıcı hastalıkları izleyen, ulusal aşı programlarını yürüten, hava kalitesini ve azot birikimini ölçen devlet kurumu.
Kansrijke Start
Kansrijke Start (kelime anlamı "umut verici başlangıç"), belediyelerin sağlık ve bakım alanındaki ortaklarla, hamilelikten erken çocukluğa kadar anne babası olacaklara ve küçük çocuklara destek olmak için birlikte çalıştığı ulusal bir Hollanda yaklaşımıdır. Önleme ile çocuğun sağlığını ve gelişimini etkileyen konulardaki desteğin, örneğin ebeveynlerin iyi oluşu, istikrarlı bir evde büyümek ve bakıma erişim gibi konuların koordinasyonuna odaklanır. Belediyeler bunu yerel düzeyde benimsediği için somut girişimler yerden yere farklılık gösterebilir.